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呼吸机基本呼吸模式

发布日期:2019-05-08 编辑: 点击:

呼吸机.jpg

 

  1.控制通气(controlled mechanical ventilation,CMV)  

    完全取代自然呼吸的呼吸方式。包括容积控制通风和压力控制通风

    (1)容积控制通风(VCV容积控制通风)

    (2)压力控制通风(压力控制通气,PCV)

  2.辅助控制通气(Assisted CMV,ACMV)

  自主呼吸触发呼吸机送气后,呼吸机按预置参数(VT、RR、I/E)送气;患者无力触发或自主呼吸频率低于预置频率,呼吸机则以预置参数通气。与CMV相比,唯一不同的是需要设置触发灵敏度,其实际RR(呼吸阻力)大于或等于设置。

  3.SIMV(同步间歇指令通气)模式

  它是一种辅助控制呼吸与自主呼吸交替的混合通气模式。近十年来,它已成为临床应用Z频繁的模式之一,一定程度上解决了人机对抗的问题。A/C(辅助呼吸和控制呼吸)可与PSV(压力支撑通气模式)混合,分别作用于辅助呼吸和自主呼吸,增加PEEP(呼气末正压)。

  4.指令(Z小)分钟通气(mandatory / minimum minute volum eventilation,MMV)

  呼吸机按预置的分钟通气量(MY)通气。自主呼吸的MV若低于预置MV,不足部分由呼吸机提供;若等于或大于预置MV,呼吸机停止送气。

  临床上应用MVV主要是为了保证从控制通气到自主呼吸的逐渐过渡,避免通气不足发生。这种模式对于呼吸浅快者易发生CO2潴留和低氧,故不宜采用。

  5.呼气末正压(positive end—expiratory pressure,PEEP)

  呼气末借助于呼气管路中的阻力阀等装置使气道压高于大气压水平即获得PEEP。临床应用PEEP的主要目的在于改善氧合和通气,但应注意其并发症。

  6.持续气道正压(continuous positive airway pressure,CPAP)

  在吸气和呼气阶段处于同一水平的气道正压称为CPAP。当患者吸气将气道压降至CPAP水平时,呼吸机通过连续气流或按需气流提供空气,以维持气道压力在CPAP水平。当呼气使气道压力高于CPAP时,呼气阀打开释放气体,但仍保持气道压力在CPAP水平。CPAP实际上是一种自主呼吸模式。

本文网址:/news/464.html

关键词:呼吸机

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